Cách đối xử với trẻ bằng cách cắn chó

Chó cắn đại diện cho một vấn đề thực sự ở trẻ em. Ngoài việc tạo ra các tổn thương với mức độ nghiêm trọng khác nhau, chúng có thể tiến triển thành các biến chứng nhiễm trùng, di chứng thẩm mỹ và tổn thương tâm lý. Tiếp theo, điều trị bằng cách cắn chó ở trẻ em sẽ được mô tả .

• nước và xà phòng
• huyết thanh sinh lý
• gây mê
• ống tiêm
• thuốc sát trùng
• kháng sinh

1

Vết thương do chó cắn nên được coi là vết thương bẩn, nhiễm bẩn, vì vậy việc điều trị sẽ bao gồm làm sạch vết thương, sử dụng kháng sinh và đánh giá nguy cơ uốn ván và bệnh dại.

2

Các nguyên tắc thăm dò vết thương sẽ là: cầm máu, loại bỏ dị vật, loại bỏ các mô không thể sống được, khử trùng phong phú và đóng cửa nếu thích hợp.

3

Khử trùng bao gồm rửa mạnh bằng xà phòng và nước, sau đó rửa bằng nước muối sinh lý để loại bỏ tất cả dấu vết của các thành phần gây kích ứng.

4

Việc sử dụng thuốc mê sẽ rất cần thiết, có thể là địa phương, khu vực hoặc chung, theo sự mở rộng hoặc mức độ nghiêm trọng.

5

Sau đó, việc cắt bỏ mô bị mất ở da hoặc tế bào dưới da sẽ được thực hiện, trước khi khâu vết thương.

6

Trong các vết thương thủng, nên rửa áp lực dồi dào, bằng nước muối sinh lý, sử dụng ống tiêm hoặc ở áp suất thấp, dùng thuốc sát trùng.

7

Những vết thương thủng này không được khâu vết thương, có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn so với vết thương cắt, vì vậy chúng cần được kiểm tra trước 48 giờ.

8

Việc sử dụng kháng sinh dự phòng bằng miệng giúp giảm 50% nguy cơ nhiễm trùng ở bệnh nhân được điều trị.

9

Các kháng sinh được đề nghị điều trị dự phòng nên thể hiện phổ rộng.

10

Amoxicillin-clavulanic acid ở mức 50 mg / kg / ngày trong ba liều hàng ngày hoặc erythromycin với liều 40 mg / kg / ngày trong bốn liều hàng ngày ở bệnh nhân dị ứng với penicillin là thuốc kháng sinh được chỉ định ở bệnh nhân ngoại trú.

11

Ở bệnh nhân cần nhập viện để sửa chữa vết thương nghiêm trọng hoặc phức tạp, thuốc kháng sinh sẽ được tiêm tĩnh mạch (ampicillin-sultamicillin với liều 200 mg / kg / ngày).

• Tất cả các vết thương nhiễm bẩn đều làm tăng tỷ lệ nhiễm trùng sau một thời gian trì hoãn lớn hơn 8 giờ.
• Khi đóng vết thương, lợi ích thẩm mỹ phải được tính đến.
• Việc điều trị phải được thực hiện bởi nhân viên y tế được đào tạo.